Как выбрать спрей от насморка и заложенности носа: рейтинг лучших средств

Заболевания носа входят в число наиболее распространенных патологий верхних дыхательных путей. Ежегодно в России воспаление слизистой носа переносят около 10 млн человек[1]Крюков А. И., Царапкин Г. Ю., Романенко С. Г., Товмасян А. С., Панасов С. А. Распространенность и структура заболеваний носа и околоносовых пазух среди взрослого населения мегаполиса. Российская ринология. 2017. URL: https://www.mediasphera.ru/. Как правило, в холодное время года не страдают от насморка или заложенности носа буквально единицы. Одно из самых популярных и действенных средств при таком заболевании — спрей от насморка. Этот препарат позволяет быстро снять неприятные симптомы: заложенность носа, чихание и зуд. Однако назальные спреи имеют разный состав — подбирать их нужно с учетом природы и симптомов заболевания. Расскажем, какие спреи лечат насморк и как выбрать подходящее средство.

Говорят, если насморк лечить, он пройдет за неделю, а если не лечить, то за семь дней. На самом деле это не так — при своевременном начале терапии, грамотном подборе препарата и правильном его использовании с неприятными проявлениями ринита можно справиться вдвое быстрее. Острый неосложненный насморк лечат в домашних условиях. Спрей против насморка и заложенности носа — наиболее распространенное средство симптоматического лечения. Признанными плюсами таких препаратов являются местное действие, равномерное распределение по носовой полости, удобство применения[2]Грищенко Е. Б. Назальные деконгестанты в оторинолаарингологии. URL: https://remedium.ru/.

Симптомы острого ринита

Разновидности спреев от насморка и заложенности носа

Существует множество различных спреев от насморка, безрецептурных и отпускаемых по рецепту. Подбирая такое средство, в первую очередь необходимо учитывать характер и стадию заболевания. Вот наиболее распространенные варианты назальных препаратов:

Увлажняющие спреи

Такие спреи для лечения насморка помогают увлажнить слизистую оболочку носа. Они особенно востребованы при нахождении в сухом помещении или при длительном пребывании в комнате с кондиционером. Чаще всего в состав увлажняющих средств входит морская вода. Спреи от насморка с морской водой успокаивают раздраженную слизистую, помогают удалить слизь и очистить носовые ходы. Механическое очищение слизистой оболочки носа позволяет предотвратить размножение бактерий на ней. Лор-врачи рекомендуют проводить промывание изотоническими солевыми растворами перед использованием лечебного препарата от насморка. Такие средства не имеют побочных эффектов и не вызывают привыкания.

Подобным же образом действуют спреи для носа, в составе которых есть глицерин или полисорбат — они способствуют увлажнению слизистой оболочки и создают защитный барьер, предотвращая ее пересыхание. Увлажняющие спреи с гиалуроновой кислотой также направлены на увлажнение и смягчение слизистой.

Как правило, увлажняющие спреи используют как вспомогательное лечение. В числе подобных препаратов можно назвать:

  • «Физиомер» (номер в ГРЛС: П N014243/02[3]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/);
  • «Аква Марис» (номер в ГРЛС: П N013831/01[4]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/);
  • «Олифрин» (БАД).

Сосудосуживающие спреи

В начале заболевания врач чаще всего назначает пациенту с насморком сосудосуживающие спреи. Ведь как развивается ринит? К сосудам слизистой оболочки приливает кровь, слизистая отекает, воспаляется и краснеет. В итоге процесс дыхания ухудшается, формируется стойкая заложенность носа. На стадии затруднения дыхания основным средством лечения ринита являются препараты-деконгестанты. Их применение способствует сужению сосудов слизистой оболочки носа и устранению отека[5]Калинина Н. Если нос уже не дышит. 2019. URL: https://remedium.ru/. Спреи, помогающие при заложенности носа без насморка или с насморком, представляют собой безрецептурные препараты на основе производных имидазолина (ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин) и аминов (фенилэфрин, эфедрин)[6]Кирков А. И. и соавт. Подходы к терапии острого ринита. Медицинский совет. 2016. URL: https://cyberleninka.ru/. Первые начинают действовать через 10–20 минут и эффект от них длится около двух часов, спреи на основе имидазолина действуют от двух до 12 часов[7]Улупов М.Ю. Сравнительное исследование эффективности интраназальных сосудосуживающих спреев на основе оксиметазолина. РМЖ. 2017. URL: https://www.rmj.ru/.

Примерами сосудосуживающих спреев от насморка являются:

  • «Ксимелин» (номер в ГРЛС: П N015643/02[8]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/);
  • «Тизин Классик» (номер в ГРЛС: П N014038/01[9]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/);
  • «Снуп» (номер в ГРЛС: ЛСР-002522/07[10]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/).

Такие лекарства приносят временное облегчение, однако имеют ряд побочных действий. В частности, применение сосудосуживающих спреев против насморка дольше 5–7 дней грозит высушиванием слизистой оболочки носа, а также снижением чувствительности к воздействию препарата и формированием зависимости от него. Возникает так называемый медикаментозный ринит — слизистая оболочка набухает еще сильнее, а дыхание становится еще труднее. К тому же часть веществ может всасываться в общий кровоток и оказывать влияние на сосуды в других органах[11]Карпищенко С.А., Станчева О.А. Новые тенденции в лечении хронического ринита. Эффективная фармакотерапия. Т. 15. № 30. 2019. URL: https://umedp.ru/.

Гормональные спреи

Гормональные спреи для носа от насморка содержат глюкокортикостероиды — гормоны, которые уменьшают воспаление слизистой оболочки носа и отек ткани и способствуют сокращению количества выделений. Это препараты на основе мометазона, флутиказона, циклесонида. Такие спреи используют при насморке и заложенности носа. Обычно их назначают в тяжелых случаях — при лечении аллергического ринита и других видов хронического насморка, особенно если не удается добиться улучшения с помощью других препаратов. При кратковременном применении гормональные спреи от насморка не приносят вреда, однако при бесконтрольном использовании и превышении дозировки они могут вызвать побочные эффекты. К тому же детям до 12 лет подобные средства не рекомендованы[12]Рязанцев С.В., Кривопалов А.А., Шамкина П.А., Лежнева К.А., Донская О.С. Возможности назначения фитопрепаратов в комплексном лечении острых риносинуситов. Медицинский Совет. 2020. URL: https://www.med-sovet.pro/. Медики считают препараты последнего поколения более безопасными[13]Перич Б. Риск возникновения побочных эффектов при применении интраназальных кортикостероидов. Российская ринология. 2017. URL: https://www.mediasphera.ru/. В любом случае гормональные спреи подбираются строго врачом и отпускаются по рецепту.

Антигистаминные спреи

Насморк может быть и следствием аллергической реакции организма. Согласно результатам исследований, почти 80% пациентов с аллергическим ринитом больше всего беспокоит заложенность носа. Но назначение антигистаминных препаратов не должно войти в привычку даже при лечении пациентов-аллергиков — бесконтрольный прием может привести к нежелательным реакциям. Спреи от аллергического насморка обычно противопоказаны маленьким детям. Кроме того, существуют предельные сроки, ограничивающие длительность их использования, а также большой перечень противопоказаний и побочных действий.

К антигистаминным средствам относятся:

  • «Виброцил» (номер в ГРЛС: П N015192/02[14]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/);
  • «Аллергодил» (номер в ГРЛС: П N012735/02[15]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/);
  • «Тизин Алерджи» (номер в ГРЛС: П N014198/02[16]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/).

Спреи с антибиотиком

Когда у пациента диагностируется бактериальная инфекция верхних дыхательных путей, увлажняющими и противоотечными препаратами не обойтись. В случае серьезного заболевания типа бронхита или синусита, когда из носа начинает выделяться гной, лор-врач может назначить спрей от насморка с антибиотиком. Обычно это происходит на четвертый-пятый день после начала болезни. Действующее вещество местных антибактериальных препаратов направлено на устранение инфекции. Применение лечебных спреев от насморка на ранних стадиях бактериального ринита блокирует процесс образования бактериальных пленок.

Лекарства с антибиотиком должны использоваться только по назначению врача, в аптеках их отпускают по рецепту. Чрезмерное или неграмотное применение лечебных спреев от насморка может привести к развитию побочных эффектов, а также к формированию резистентности у микроорганизмов. Грамотный врач может подобрать лекарство, которое практически не всасывается с поверхности слизистой оболочки полости носа и не попадает в кровоток, а следовательно, не оказывает системного действия[17]Радциг Е.Ю., Злобина Н.В. Топические антибиотики в лечении острого аденоидита у детей // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2015. URL: https://cyberleninka.ru/. Кроме того, в ряде случаев пациенты могут выздороветь без приема антибиотиков — на фоне симптоматической терапии[18]Сединкин А. А. И соавт. Адекватная комплексная терапия острого ринита и синусита. Медицинский совет. 2014. URL: https://cyberleninka.ru/.

Топ-7 лучших спреев от насморка и заложенности носа*

«Аква Марис»

Назальный спрей на основе стерилизованной морской воды. Изотоническая морская вода способствует поддержанию нормального физиологического состояния слизистой полости носа. Препарат способствует разжижению слизи и нормализации ее выхода из носа. Микроэлементы морской воды оказывают противовоспалительное, очищающее, стимулирующее и восстановительное воздействие на слизистую оболочку.

Спрей от насморка с морской водой «Аква Марис» можно применять в случае острых и хронических воспалительных заболеваний полости носа, при аллергических ринитах, в целях профилактики инфекций и для устранения сухости слизистой оболочки полости носа. Препарат в виде спрея разрешен к использованию для детей только старше одного года[19]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Стоимость спрея с морской водой составляет 260–330 рублей[20]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

* Номер в ГРЛС: П N013831/01[21]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«ЭВАМЕНОЛ НАЗО»

Безрецептурное антисептическое комбинированное средство на масляной основе. Его активные ингредиенты — левоментол и фенилсалицилат. Первый из этих компонентов оказывает местнораздражающее, противомикробное и противовоспалительное действие, причем раздражающий эффект действует отвлекающе и способствует устранению болевых ощущений. Местное действие сопровождается сужением сосудов. В свою очередь, фенилсалицилат оказывает противовоспалительное и дезинфицирующее действие. Таким образом, препарат не маскирует симптомы, а воздействует на причину заболевания — уничтожает микробы.

Спрей от насморка «ЭВАМЕНОЛ НАЗО» используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, таких как ринит, фарингит, ларингит, трахеит. В комплексной терапии препарат применяют для облегчения симптомов насморка, в частности для нормализации носового дыхания, уменьшения выделений и воспаления слизистой носа. Спрей от насморка с ментолом можно применять, начиная с шести лет[22]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Стоимость препарата составляет порядка 180 рублей[23]ЯндексМаркет. URL: https://market.yandex.ru/.

* Номер в ГРЛС: ЛП-007428[24]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Ринофлуимуцил»

Комбинированный назальный спрей от насморка с двумя активными веществами. Ацетилцистеин обладает муколитическим действием, а также способствует разжижению секрета. Второй активный компонент — туаминогептан — оказывает сосудосуживающее действие. Спрей от насморка «Ринофлуимуцил» применяют при разных видах ринита.

Препарат имеет впечатляющий список противопоказаний. Так, его нельзя использовать при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, судорог, закрытой глаукомы. Детям младше шести лет препарат не назначают. Курс лечения не должен превышать семи дней[25]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Стоимость спрея составляет около 250 рублей[26]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

* Номер в ГРЛС: П N012943/01[27]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Називин»

Спрей, лечащий насморк, имеет в своем составе оксиметазолин. Препарат оказывает сосудосуживающее действие — при местном нанесении на воспаленную слизистую носа уменьшает ее отечность и выделение слизи, восстанавливает носовое дыхание. Согласно данным инструкции, спрей для лечения насморка и заложенности носа начинает действовать через полминуты после применения, его действие сохраняется до 12 часов. Как утверждает производитель, продолжительность насморка при использовании спрея «Називин» сокращается с шести дней до четырех.

Препарат может быть рекомендован при разных видах ринита. Детям до шести лет использовать его нельзя. У спрея против насморка есть и другие противопоказания, в том числе воспаление кожи и слизистой оболочки области преддверия носа, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит, хирургические вмешательства на твердой мозговой оболочке в анамнезе. Средство используют от трех до пяти дней, курс лечения не должен превышать семи дней. Список побочных эффектов, возможных при приеме препарата, велик: нарушения со стороны дыхательной системы, головная боль, судороги и галлюцинации у детей, тахикардия, повышение артериального давления, тошнота, нарушения психики и другие[28]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Упаковка спрея стоит около 200–250 рублей[29]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

* Номер в ГРЛС: П N013921/01[30]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Пиносол»

Назальный спрей, активными веществами которого являются эфирные масла горной сосны, мяты и эвкалипта, тимол и витамин Е. Средство растительного происхождения оказывает противовоспалительное, противоотечное и антибактериальное действие, уменьшает вязкость секрета. «Пиносол» могут назначить при острых и хронических ринитах неаллергической природы, при ринофарингите. Спрей против насморка нельзя использовать для лечения детей младше двух лет, пациентов с аллергическим ринитом, людей с повышенной чувствительностью к компонентам. Прием средства может вызвать зуд, жжение, сухость и отек слизистой носа.

Препарат можно использовать 3–6 раз в день курсом 10 дней.

Стоимость спрея составляет порядка 310 рублей[31]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

* Номер в ГРЛС: ЛСР-005405/08[32]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Отривин»

Еще один деконгестант с ксилометазолином в составе. Сосудосуживающий назальный спрей от насморка и заложенности носа применяется при лечении ринитов разной природы. Он устраняет отек и покраснение слизистой оболочки носа. Также активное вещество препарата уменьшает увеличенную выработку слизи и облегчает очищение заблокированных выделениями носовых ходов. Вспомогательные вещества спрея «Отривин» оказывают дополнительное увлажняющее действие.

Препарат разрешен к применению с шестилетнего возраста (под наблюдением взрослых). Однако пользоваться спреем можно не дольше 5–7 суток трижды в день. Препарат имеет множество противопоказаний, в том числе его нельзя применять людям с тахикардией, повышенным артериальным давлением, атеросклерозом, глаукомой, гипертиреозом. Частыми нежелательными реакциями после использования спрея являются головная боль, жжение, покалывание, сухость, воспаление слизистой оболочки носа, тошнота. В некоторых случаях прием препарата может спровоцировать развитие бессонницы, депрессии, повышение артериального давления, учащение сердцебиения, появление рвоты[33]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Стоимость флакончика с лекарством — порядка 150 рублей[34]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

* Номер в ГРЛС: ЛП-№(001789)-(РГ-RU)[35]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Виброцил»

Комбинированный назальный спрей с двумя действующими веществами: фенилэфрином и диметинденом. Симптоматическое средство фенилэфрин при местном применении оказывает умеренное сосудосуживающее действие, диметинден — противоаллергическое. Спрей подходит для лечения насморка, вызванного разными причинами. Препарат в форме спрея противопоказан детям до шести лет, а также людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, глаукомой, заболеваниями щитовидной железы.

«Виброцил» не следует применять дольше недели и использовать одновременно с антидепрессантами.

Стоимость препарата составляет порядка 400 рублей[36]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

* Номер в ГРЛС: П N015192/02[37]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Как правильно использовать спрей от насморка

Как выбрать спрей для носа?

Без предварительного обследования невозможно сказать, какой спрей от насморка самый лучший для того или иного пациента. При назначении подобного препарата должен учитываться возраст больного, природа ринита, сопутствующие заболевания и принимаемые пациентом лекарства. Поэтому, выбирая назальный спрей для лечения насморка, важно прочитать инструкцию к средству, узнать, какое действующее вещество в его составе, каковы показания и противопоказания к его приему. Чтобы не переплачивать за известный бренд, имеет смысл в аптеке озвучить название активного компонента нужного средства.


В аптеках можно найти широкое разнообразие спреев от насморка и заложенности носа. Чтобы не ошибиться с выбором, перед началом лечения назальными препаратами необходимо проконсультироваться у лор-врача, особенно пациентам, у которых бывают аллергические реакции. Сегодня в терапии ринитов чаще всего используют комбинированные спреи против насморка с разнонаправленным действием.


* Рейтинг составлен на основании мнения редакции.

** У всех названных препаратов имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.


*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на март 2023 года.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.